Тромбофлебит при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Тромбофлебит – это заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса во внутренней стенке вены, при котором в ней образуется тромб. Он может полностью или частично перекрывать просвет сосуда, нарушая кровоток. Изначально образуется флебит, или воспаление вены. Отсутствие лечения приводит к возникновению неровных мест, ток крови ухудшается, она собирается в сгустки, которые носят название тромбов. Наиболее часто тромбофлебит локализуется в конечностях.

Причиной тромбофлебита является появление сгустков крови, которые забивают вены, в результате чего они увеличиваются в размерах. На вязкость крови при беременности оказывает влияние целый ряд факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • пониженная двигательная активность в течение длительного периода времени;
  • повышение свёртываемости крови;
  • анемия;
  • ранее перенесённые хирургические вмешательства, в том числе использование инъекционной иглы;
  • травмы;
  • ослабление иммунитета;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные заболевания;
  • гормональные изменения в организме будущей мамы;
  • повышенная нагрузка на беременный организм и, в частности, ноги.

Данные факторы способны спровоцировать варикоз у будущей мамы. При несвоевременном и неадекватном лечении он может переродиться в тромбофлебит. Чаще всего болезнь затрагивает нижние конечности и поражает поверхностные вены.

Заболевание имеет острую и хроническую стадии, может располагаться в поверхностных или глубоких венах.

  • Первыми признаками тромбофлебита при беременности являются неприятные ноющие боли, часто в икроножных мышцах, отёки, дискомфорт при сдавливании этих зон. Поражённые участки кожи краснеют, иногда становятся горячими. Со временем появляется выпуклая вена в зоне поражения, кожа становится более плотной.
  • Острый тромбоз в глубоких венах появляется внезапно и сопровождается болью, отёком, повышенной температурой, общим ухудшением состояния беременной.
  • Хроническая стадия заболевания при локализации в глубоких венах характеризуется периодическими вспышками обострения. Болезнь протекает с присутствием отёков, которые обычно усугубляются при ходьбе или длительном нахождении в положении стоя. В периоды вне обострения недуг может не проявляться и не причинять будущей маме беспокойств.
  • Если заболевание затронуло верхние вены, то в острой форме наблюдаются колющая боль, отёк, уплотнения при пальпации. Температура повышается до 38 градусов, лимфатические узлы могут увеличиться.
  • Поражение глубоких вен сопровождается сильными болями, отёком, чувством тяжести и распирания в травмированной области.
  • В запущенных стадиях тромбоза образуются гнойные нарывы, которые при отсутствии должного лечения могут привести к развитию флегмоны – гнойному воспалительному процессу в подкожной клетчатке.

Риск тромбофлебита у беременных девушек повышается в случае, когда в их анамнезе присутствуют следующие пункты:

  • избыточная масса тела;
  • не долеченные инфекции;
  • длительное пребывание в статичном положении (на работе, например);
  • малоподвижный образ жизни;
  • приём гормональных средств, в том числе, до беременности;
  • осложнения при вынашивании младенца (гестоз).

Для постановки диагноза врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, проводит осмотр беременной мамы и учитывает данные её анализов.

При тромбофлебите беременная девушка сдаёт анализ крови для последующего исследования системы её свёртывания (коагулограмма, протромбиновый индекс, D-димер). Также требуется проведение эхографии вен.

Для уточнения локализации тромбоза, размера тромба, состояния стенок вены и её просвета врач проводит ряд медицинских мероприятий: реовазографию, УЗ ангиосканирование, УЗ допплерографическое исследование.

При результативном лечении тромбофлебита, отсутствии прочих противопоказаний и осложнений течения беременности, будущая мама может выбрать естественный способ родоразрешения. В процессе родов и после них маме может быть рекомендовано ношение эластичной повязки или компрессионного белья на ранее травмированных участках тела.

Пассивное или недостаточное лечение заболевания может привести к отрыву тромба в больной вене и тромбозу глубоких вен, септическим осложнениям, тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии, варикозному расширению вен, мышечным и костным атрофиям, постфлебтическому синдрому.

Тромбофлебит при беременности требует немедленного обращения к врачу. Самолечение недопустимо.

Основной целью лечения тромбофлебита у беременных является восстановление оттока крови в венах. Опираясь на данные, полученные в ходе диагностики заболевания, врач-флеболог принимает решение о применении консервативного или хирургического лечения.

Консервативная терапия включает:

  • постельный режим в течение нескольких дней;
  • холодные компрессы в первые 2-3 дня;растирание специальными мазями, разрешёнными девушкам в положении;
  • использование компрессионного белья и трикотажа, бинтование болезненных мест эластичными повязками;
  • необходимость поддерживать больную часть тела в возвышенном положении;
  • применение согревающих компрессов для активизации кровообращения (допустимо при хроническом и подостром тромбофлебите);
  • физиотерапию;
  • антибактериальную терапию (требуется при сильном внешнем воспалении);

Лечение тромбофлебита хирургическим путём показано при поражении глубоких вен и в случае, когда беременная девушка не может самостоятельно ходить. Проводится операция, в процессе которой врач осуществляет перевязку, запаивание или вытягивание поражённой вены. При запущенном и прогрессирующем тромбофлебите требуется госпитализация.

Профилактика тромбофлебита сводится к грамотной подготовке девушки к вынашиванию ребёнка. Под этим подразумевается:

  • диета с исключением жареной, жирной, острой, копчёной и тяжёлой пищи;
  • дополнительный приём витаминов, если это требуется;
  • качественный отдых (здоровый сон не менее 8 часов, умеренная двигательная активность, прогулки);
  • внимательное отношение к состоянию здоровья (своевременное лечение заболеваний, укрепление иммунитета).

Пациенткам, имеющим склонность к повышенной вязкости крови, по назначению врача может потребоваться приём препаратов с ацетилсалициловой кислотой.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*